高度近視通常指600度以上的近視。這類近視可能伴隨眼軸過度增長,眼底視網膜變薄等結構性改變,需警惕相關并發癥風險。
高度近視的臨床特點:
當近視度數超過600度時,眼球前后徑眼軸常超過26毫米。眼軸延長會導致視網膜、脈絡膜組織被牽拉變薄,可能伴隨玻璃體液化、后鞏膜葡萄腫等改變。部分患者會出現飛蚊癥、閃光感等玻璃體混濁癥狀,嚴重者可發生視網膜裂孔或脫離。
潛在并發癥風險:
高度近視人群發生黃斑出血、脈絡膜新生血管的概率是普通人群的5-7倍。40歲以上患者需關注開角型青光眼風險,其患病率可達正常人群的3-5倍。每年應進行散瞳眼底檢查,重點關注視盤杯盤比、黃斑區有無萎縮灶等體征。
建議每日戶外活動不少于2小時,避免持續近距離用眼超過40分鐘。飲食注意補充深色蔬菜和富含葉黃素的食物,如菠菜、藍莓等。高度近視者應避免劇烈頭部震動運動,定期進行眼底照相和光學相干斷層掃描檢查可早期發現視網膜病變。佩戴框架眼鏡時選擇高折射率鏡片減輕重量,隱形眼鏡需注意透氧性指標。