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異維A酸軟膠囊是治療中重度痤瘡的有效藥物,主要通過抑制皮脂分泌、減少毛囊角化、抑制痤瘡丙酸桿菌繁殖發(fā)揮作用。其效果體現(xiàn)在皮脂分泌減少、炎癥緩解、痤瘡瘢痕改善等方面。

1、控油抑菌:異維A酸能顯著降低皮脂腺活性,減少面部油脂分泌,同時抑制痤瘡丙酸桿菌生長。用藥4-8周后,患者可觀察到面部油膩感減輕,黑頭白頭減少。需配合溫和清潔避免皮膚屏障受損。

異維A酸軟膠囊

異維A酸軟膠囊 生產(chǎn)廠家:哈爾濱大中制藥有限公司 功能主治:適用于重度難治性結(jié)節(jié)性痤瘡(結(jié)節(jié)性痤瘡,即直徑≥5mm的炎性損害,結(jié)節(jié)可能化膿或出血)。由于使用異維A酸后有明顯的不良反應(yīng),故應(yīng)該在其他常規(guī)治療(包括系統(tǒng)性抗生素治療)無效時才能考廛。另外,由于異維A酸可能導(dǎo)致嚴(yán)重的出生缺陷,女性患者中僅適用于不準(zhǔn)備或不能妊娠者。 用法用量:本品應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。應(yīng)與食物同服。口服治療的劑量應(yīng)因人而異,從0.1~1mg/kg/d不等,一般建議起始劑量為0.5mg/kg/d,分兩次與食物剛時服用。治療2-4周后可根據(jù)臨床效果及不良反應(yīng)酌情淵整劑量。6-8周為一療程或遵醫(yī)囑(見【注意事項】)。因未與食物同服可顯著降低藥物吸收,故在上調(diào)劑量前應(yīng)詳細(xì)詢患者服藥時與食物同服的依從性。尚未確定異維A酸每日一次給藥的安全性,故不推薦每日一次用藥。停藥后2個月以上,且皮損持續(xù)存在或出現(xiàn)重度結(jié)節(jié)性痤瘡復(fù)發(fā),則可考慮進(jìn)行第二個療程治療。因有經(jīng)驗顯示,停藥后短期內(nèi)仍可持續(xù)改善癥狀,故如需第二個療程治療,則兩療程之間應(yīng)間隔8周以上。骨骼未發(fā)育完全的患者的最佳治療間隔時間尚不清楚。在任何療程均應(yīng)采取有效的避孕措施。
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2、抗炎修復(fù):該藥物通過調(diào)節(jié)Toll樣受體通路抑制炎癥反應(yīng),對囊腫型痤瘡效果明顯。臨床數(shù)據(jù)顯示,持續(xù)用藥12周可使炎性丘疹減少60%-80%。治療期間需加強保濕修復(fù),避免使用刺激性護(hù)膚品。

3、改善角化:藥物通過調(diào)控角質(zhì)形成細(xì)胞分化,緩解毛囊角化過度。對于頑固性閉口粉刺,用藥3個月后毛孔堵塞情況可改善50%以上。建議配合果酸類外用制劑增強效果。

4、預(yù)防瘢痕:早期使用可降低深部炎癥導(dǎo)致的組織損傷,減少痤瘡后凹陷性瘢痕形成。對已有瘢痕需聯(lián)合激光或微針治療。用藥期間嚴(yán)格防曬有助于色素沉著預(yù)防。

5、調(diào)節(jié)免疫:影響Th17細(xì)胞因子分泌,從免疫層面調(diào)節(jié)痤瘡發(fā)病機制。對激素水平異常引發(fā)的成人痤瘡?fù)瑯佑行В璞O(jiān)測肝功能及血脂變化。

治療期間建議每日補充必需脂肪酸,適量攝入富含維生素A的動物肝臟、胡蘿卜等食物,避免高糖高脂飲食刺激皮脂分泌。配合低強度有氧運動促進(jìn)代謝,嚴(yán)格做好物理防曬。用藥6個月后需評估療效,育齡女性需停藥3個月以上再備孕。

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