直疝和斜疝可通過腹股溝區解剖位置、疝囊走向、發病年齡、突出途徑、嵌頓風險等方面區分。直疝通常由腹壁薄弱、長期腹壓增高等原因引起，斜疝多與鞘狀突未閉、先天性因素相關。
1、解剖位置：直疝位于腹壁下動脈內側的直疝三角區，斜疝則從腹壁下動脈外側的腹股溝管深環突出。直疝疝囊頸寬大呈半球形，斜疝呈梨形向陰囊延伸。日常需避免提重物，咳嗽時用手按壓疝環。
2、疝囊走向：直疝經海氏三角向前突出，不進入陰囊；斜疝沿精索走行可墜入陰囊。斜疝患者應減少長時間站立，使用疝氣帶需在醫師指導下進行。嵌頓時需緊急手術修補。
3、發病年齡：直疝多見于中老年男性，與腹壁退行性變相關；斜疝可發生于任何年齡，嬰幼兒多為先天性。老年患者建議增加核心肌群訓練，嬰幼兒斜疝部分可自愈。
4、突出途徑：直疝直接穿過腹橫筋膜，斜疝經腹股溝管全程突出。直疝較少發生嵌頓，斜疝嵌頓風險較高。出現劇烈疼痛需立即就醫，常用手術包括李金斯坦修補術、腹腔鏡疝修補術。
5、并發癥差異：直疝多表現為可復性包塊，斜疝易發生腸管嵌頓。斜疝可能伴隨睪丸腫脹、惡心嘔吐等癥狀。嵌頓疝需行急診手術，常用藥物包括鎮痛藥布洛芬、抗生素頭孢呋辛。
日常需保持排便通暢，避免慢性咳嗽等腹壓增高因素。建議進行游泳、平板支撐等增強腹肌的運動，肥胖者需控制體重。術后三個月內避免劇烈運動，定期復查超聲觀察復發情況。飲食注意補充優質蛋白和維生素C促進組織修復，限制辛辣刺激食物。
