灰指甲患者穿過的鞋子可能傳染真菌，健康人直接穿用存在感染風險。

一、傳染機制與風險因素：

灰指甲由皮膚癬菌感染引起，真菌孢子可在鞋內潮濕環境存活數月。當他人足部皮膚存在微小破損或免疫力低下時，接觸殘留真菌可能引發感染。共用鞋襪、赤腳穿鞋等行為會顯著增加傳播概率，夏季高溫多濕環境更易加速真菌繁殖。

二、預防傳播的消毒措施：

患者使用過的鞋子需用紫外線消毒燈照射30分鐘以上，或噴灑含戊二醛的專用鞋類消毒劑。棉質鞋墊建議煮沸處理，皮革類鞋品可使用抗真菌噴霧。日常存放時放置竹炭包保持干燥，避免與其他鞋襪混放。

三、特殊人群防護建議：

糖尿病患者、老年人等免疫力較弱群體應絕對避免接觸患者鞋襪。運動員、體力勞動者等足部易出汗人群需每日更換透氣的抗菌襪子，可選擇含銀離子纖維的襪品。兒童因皮膚屏障功能未完善，需單獨清洗和晾曬鞋具。

建議健康人群接觸可疑鞋具后立即用硫磺皂清洗足部，趾縫需重點清潔。日常選擇網面透氣的運動鞋，每周交替穿著不同鞋子確保充分晾干。若出現趾甲增厚、發黃等早期癥狀，可使用聯苯芐唑乳膏局部涂抹，同時將原有鞋襪全部消毒處理。保持足部干燥的基礎上，適當補充維生素B族和鋅元素有助于增強皮膚抵抗力。