男性更年期可通過典型癥狀結合醫學檢查確認。睪酮水平下降是核心特征，伴隨體能下降、情緒波動、性功能減退等表現，需與慢性病鑒別診斷。

一、典型癥狀識別：

體能方面出現持續疲勞感、肌肉力量下降，運動后恢復時間延長。情緒變化表現為易怒、焦慮或抑郁傾向，注意力及記憶力較前減退。性功能改變包括晨勃減少、性欲降低、勃起功能障礙。部分患者伴隨潮熱、夜間盜汗、體脂率增加等代謝異常。這些癥狀往往漸進性出現，持續半年以上需警惕。

二、醫學診斷標準：

晨間血清總睪酮檢測是金標準，連續兩次檢測值低于12nmol/L可確診。需排除甲狀腺功能異常、抑郁癥、慢性肝病等繼發因素。醫生會結合國際老年男性癥狀量表AMS評估，當體能、心理、性功能三個維度評分均異常時支持診斷。骨密度檢測可發現早期骨質疏松變化。

三、鑒別診斷要點：

慢性疲勞綜合征多伴隨睡眠障礙但無激素異常，抑郁癥患者情緒癥狀更突出但睪酮水平正常。糖尿病、高血壓等代謝性疾病可能加重更年期癥狀，需通過糖化血紅蛋白、動態血壓監測等檢查排除。部分藥物如糖皮質激素、阿片類止痛藥也會導致類似表現

調整生活方式是基礎干預手段。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳，配合抗阻力訓練維持肌肉量。飲食增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸食物，補充維生素D和鈣質。保證7-8小時優質睡眠，避免熬夜加重激素紊亂。心理疏導可通過正念訓練、團體活動改善情緒，配偶的理解支持尤為重要。癥狀顯著者需在醫生指導下進行睪酮替代治療，定期監測前列腺特異性抗原和紅細胞壓積。