牙神經外露不治療會持續疼痛直至神經壞死，時間因人而異，通常為數周至數月。
牙神經外露多由齲齒、外傷或牙齒磨損導致，暴露的牙髓組織會因細菌感染或外界刺激引發劇烈疼痛。疼痛持續時間與感染程度、個人免疫力及口腔衛生狀況相關。初期表現為冷熱刺激痛，逐漸發展為持續性自發痛，夜間加重。若未及時治療，感染可能擴散至根尖周組織，導致根尖周炎或牙槽骨吸收。
1、急性期癥狀：
牙神經外露初期疼痛劇烈，對溫度變化敏感，咀嚼時加重。此階段牙髓可能處于可復性炎癥狀態，及時治療可保留牙髓活力。若拖延治療，炎癥會發展為不可逆性牙髓炎，疼痛持續數周后，牙髓組織逐漸壞死。
2、慢性期進展：
牙髓壞死后疼痛可能暫時緩解，但壞死物質會引發根尖周感染，表現為咬合痛或牙齦腫脹。此階段X線片常顯示根尖陰影，若不進行根管治療，感染可能擴散至頜骨或鄰近牙齒。壞死牙髓的分解產物可能通過根尖孔進入血液循環，增加全身感染風險。
日常護理需避免患側咀嚼，使用軟毛牙刷清潔口腔，飯后用溫鹽水漱口。飲食宜選擇溫軟食物，避免過冷過熱或辛辣刺激。建議定期口腔檢查，發現齲齒及時充填。根管治療是解決牙神經外露的標準方法，可有效清除感染并保留患牙。延誤治療可能導致牙齒松動脫落，甚至引發頜面部間隙感染等嚴重并發癥。
