兒童踝關節扭傷可選用布洛芬、對乙酰氨基酚等鎮痛藥物，或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解癥狀。藥物選擇需考慮損傷程度、年齡限制及過敏史，嚴重腫脹或活動受限需及時就醫。

1、口服鎮痛藥：

布洛芬和對乙酰氨基酚是兒童踝關節扭傷的常用口服藥物。布洛芬具有抗炎鎮痛作用，適用于6個月以上兒童；對乙酰氨基酚退熱鎮痛效果明確，但無抗炎作用，適用于3個月以上嬰幼兒。兩者均需按體重計算劑量，避免與同類藥物疊加使用。

2、外用消炎藥：

雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可通過皮膚吸收直接作用于扭傷部位，減輕局部炎癥反應。12歲以下兒童使用需謹慎，避免大面積涂抹或接觸傷口。部分患兒可能出現皮膚瘙癢等過敏反應，初次使用建議小范圍測試。

3、中成藥制劑：

跌打萬花油等中成藥外用藥可通過活血化瘀緩解腫脹，但兒童皮膚較薄，需避開破損處使用。部分含樟腦成分的制劑可能引發嬰幼兒神經系統不良反應，2歲以下慎用。

4、輔助治療藥物：

七葉皂苷鈉片可降低毛細血管通透性，減輕軟組織水腫。適用于8歲以上兒童，需注意可能引起的胃腸道不適。嚴重扭傷合并韌帶損傷時，醫生可能短期使用地奧司明改善微循環。

5、禁忌藥物：

阿司匹林禁用于12歲以下兒童鎮痛，可能誘發瑞氏綜合征。含激素類外用藥不推薦自行使用，可能影響兒童生長發育。麻醉性鎮痛藥如曲馬多僅限醫院在嚴重損傷時短期使用。

踝關節扭傷后48小時內應遵循RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢，避免立即熱敷或按摩。恢復期可進行踝泵運動促進血液循環，飲食注意補充維生素C和蛋白質幫助組織修復。若疼痛持續超過72小時或出現關節變形，需排除骨折可能。學齡兒童建議佩戴護踝2-4周預防反復損傷，運動前做好充分熱身。