輸卵管不通可能由盆腔炎癥、子宮內膜異位癥、手術粘連、先天發育異常、結核感染等原因引起，可通過藥物抗炎治療、腹腔鏡手術、宮腔鏡通液等方式改善。

1、盆腔炎癥：

慢性盆腔炎是輸卵管阻塞最常見原因。細菌上行感染導致輸卵管黏膜充血水腫，炎性滲出物使管腔粘連閉鎖。淋球菌和衣原體感染尤為常見，可能伴隨下腹墜痛、異常陰道分泌物。急性期需足量抗生素治療，慢性期可配合中藥灌腸或物理治療。

2、子宮內膜異位癥：

異位子宮內膜組織種植在輸卵管周圍，經期反復出血引發局部粘連。典型表現為繼發性痛經進行性加重，可能合并卵巢巧克力囊腫。腹腔鏡手術可清除病灶，術后需藥物抑制復發。

3、手術粘連：

盆腔或腹部手術如闌尾切除、子宮肌瘤剔除術后，創面纖維化可能牽拉輸卵管變形。多次人工流產史者風險更高，可能伴隨盆腔沉重感。輕度粘連可通過宮腔鏡通液分離，嚴重者需腹腔鏡松解。

4、先天發育異常：

輸卵管先天缺失、節段性閉鎖或傘端閉鎖約占不孕患者的5%?？赡芎喜谓亲訉m等畸形，通常無自覺癥狀。部分病例可通過顯微外科手術重建，但成功率受畸形類型影響較大。

5、結核感染：

生殖系統結核常繼發于肺結核，結核桿菌破壞輸卵管黏膜形成干酪樣壞死?；颊呖赡苡械蜔岜I汗史，造影顯示輸卵管僵直呈串珠樣改變。需規范抗結核治療至少6個月，嚴重鈣化病灶需手術切除。

輸卵管不通患者日常需避免久坐，每周3次有氧運動促進盆腔血液循環。飲食增加深海魚、堅果等抗炎食物攝入，減少辛辣刺激。計劃妊娠者建議在醫生指導下選擇合適助孕方案，術后半年內為最佳受孕時機。定期婦科檢查有助于早期發現盆腔異常，經期嚴格禁止性生活可降低感染風險。