輸卵管造影可以疏通部分輕微粘連的輸卵管，但無法解決嚴重阻塞或結構異常問題。
輸卵管造影既是檢查手段也是治療方式。造影劑注入時的壓力可能沖開輕微粘連或黏液栓，臨床統計顯示約15%-30%的患者在造影后自然受孕。對于膜性粘連或傘端閉鎖，造影配合通液術可提升疏通率至40%左右。但機械性阻塞如結核性輸卵管炎導致的纖維化閉鎖或先天性發育異常，需借助宮腹腔鏡手術處理。
1、造影適用的輸卵管問題：
造影對輸卵管近端阻塞效果較好，特別是因炎癥分泌物或組織碎片形成的臨時性阻塞。造影劑流動能擴張管腔，壓力維持在80-120mmHg時可分離薄層粘連。術后配合抗炎治療可降低再粘連風險，建議使用頭孢類抗生素預防感染，桂枝茯苓膠囊促進局部血液循環。
2、需手術干預的情況：
輸卵管積水、重度粘連或傘端包裹需宮腹腔鏡聯合手術。鏡下可進行粘連松解、造口成形等操作，術后妊娠率與輸卵管損傷程度相關。子宮內膜異位癥導致的輸卵管扭曲，需同時處理病灶。術后半年為黃金受孕期，建議通過基礎體溫監測結合超聲排卵監測把握時機。
造影后需禁性生活2周預防感染，每日飲用2000ml溫水促進造影劑代謝。三個月內每周3次快走或游泳改善盆腔血流，避免騎行等壓迫盆腔的運動。飲食增加深海魚、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸食物，減少辣椒、酒精等刺激性攝入。若術后出現持續腹痛或發熱，需警惕盆腔感染可能。
