止痛藥的不良反應主要包括胃腸道不適、肝腎損傷、過敏反應、血液系統(tǒng)異常和心血管風險。常見藥物如布洛芬、對乙酰氨基酚、阿司匹林等均可能引發(fā)上述問題。

1、胃腸道不適：

非甾體抗炎藥類止痛藥易刺激胃黏膜，導致胃痛、惡心或消化道出血。長期服用可能誘發(fā)胃潰瘍，尤其空腹用藥時風險更高。質子泵抑制劑如奧美拉唑可輔助保護胃黏膜，但需在醫(yī)生指導下聯(lián)合使用。

2、肝腎損傷：

對乙酰氨基酚過量會引發(fā)肝細胞壞死，每日用量超過4克可能造成急性肝衰竭。腎功能不全者使用布洛芬等藥物可能加重腎臟負擔，表現(xiàn)為肌酐升高或尿量減少。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能指標。

3、過敏反應：

部分人群對阿司匹林等藥物成分敏感，可能出現(xiàn)皮疹、喉頭水腫等過敏癥狀。嚴重者可發(fā)生過敏性休克，表現(xiàn)為血壓驟降、呼吸困難。有藥物過敏史者應提前告知

4、血液系統(tǒng)異常：

長期服用阿司匹林可能抑制血小板聚集，增加出血風險。術后患者或凝血功能障礙者需謹慎使用。極少數情況可能引發(fā)再生障礙性貧血，表現(xiàn)為異常瘀斑或反復感染。

5、心血管風險：

選擇性COX-2抑制劑如塞來昔布可能升高心肌梗死風險，高血壓患者需嚴格控制用藥周期。非甾體抗炎藥可能干擾降壓藥效果，導致血壓波動。

使用止痛藥期間應避免飲酒及合并使用其他鎮(zhèn)痛藥物，服藥超過3天需復查評估。出現(xiàn)黑便、黃疸或胸悶等嚴重癥狀應立即就醫(yī)。日常可通過熱敷、按摩等物理方式輔助緩解疼痛，慢性疼痛患者建議在疼痛科醫(yī)師指導下制定個體化治療方案。注意記錄用藥時間與不良反應情況，復診時向醫(yī)生詳細說明。