腎積水患者的飲食需兼顧減輕腎臟負擔與預防感染，建議選擇低鈉、優質蛋白、高纖維食物，避免高嘌呤及刺激性飲食。

1、低鈉飲食：每日鈉攝入量控制在3克以內，避免腌制食品、加工肉類。鈉過量會加重水鈉潴留，增加腎臟排泄壓力。可選用新鮮蔬菜、未加工谷物替代高鹽食物，烹飪時用檸檬汁、香草替代食鹽調味。

2、優質蛋白：選擇雞蛋、魚肉、去皮雞肉等生物價高的蛋白質，每日攝入量按0.6-0.8克/公斤體重計算。過量蛋白代謝會增加含氮廢物，加重腎小球濾過負擔。急性期可短期采用麥淀粉替代部分谷物減少植物蛋白攝入。

3、水分管理：每日飲水量=前日尿量+500ml，分次少量飲用。合并感染時可增加至2000ml促進細菌排出。避免一次性大量飲水導致腎盂壓力驟增，夜間8點后減少飲水以防夜尿增多。

4、高纖維食物：每日攝入30克膳食纖維，選擇燕麥、蕎麥、南瓜等富含可溶性纖維的食物。纖維素能結合腸道內毒素，減少腸源性氮質吸收，同時改善便秘避免腹壓增高影響尿液引流。

5、禁忌食物：禁止動物內臟、濃肉湯等高嘌呤飲食以防尿酸結石；限制菠菜、竹筍等草酸含量高的蔬菜；忌食辣椒、酒精等刺激性食物以免誘發輸尿管痙攣。合并代謝異常者需根據血檢結果調整鈣磷比例。

腎積水患者應建立個體化飲食方案，急性發作期采用低嘌呤半流質飲食，緩解期逐步增加膳食種類。配合每日30分鐘步行或游泳等低強度運動促進尿液引流，睡眠時采用患側臥位減輕積水側壓力。定期監測尿常規、腎功能及超聲檢查，出現發熱或腰痛加劇需立即就醫。