子宮內膜增厚是否需要刮宮需結合具體病因和癥狀判斷。多數情況下，生理性增厚無需干預，病理性增厚需根據醫生評估決定是否刮宮。
月經周期中排卵后的黃體期、妊娠早期均可能出現內膜生理性增厚，通常伴隨規律月經或妊娠癥狀。此類增厚無需特殊處理，定期超聲監測即可。若月經周期紊亂但無異常出血，可先通過孕激素類藥物調節內分泌，如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。
病理性增厚可能與子宮內膜息肉、子宮內膜增生癥甚至子宮內膜癌有關，常表現為經期延長、經量增多或絕經后出血。超聲顯示內膜不均質增厚＞12mm時，需行診斷性刮宮或宮腔鏡檢查。單純性增生可選用左炔諾孕酮宮內緩釋系統治療，非典型增生需密切隨訪或手術切除。
日常需保持規律作息，避免高脂飲食，控制體重在BMI正常范圍。建議每年婦科檢查，40歲以上女性每1-2年進行陰道超聲篩查。出現異常子宮出血應立即就醫，避免自行服用止血藥物。適度有氧運動如快走、游泳有助于改善盆腔血液循環，但需避免劇烈運動導致經量增多。
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