肛瘺手術后護理需重點關注傷口清潔、疼痛管理和飲食調整，主要方法包括保持局部干燥、合理用藥、適度活動、飲食控制和定期復查。

1、傷口護理：

術后每日用溫水或生理鹽水清洗肛周2-3次，排便后必須立即沖洗。使用醫用紗布覆蓋傷口吸收滲液，避免使用衛生巾或普通紙巾。若醫生開具高錳酸鉀坐浴，需按1：5000比例配制溶液，每次坐浴10-15分鐘。觀察傷口有無異常紅腫、滲血或膿性分泌物，出現發熱或劇烈疼痛需及時就醫。

2、疼痛控制：

術后48小時內可冰敷肛周減輕腫脹，每次不超過20分鐘。口服對乙酰氨基酚等鎮痛藥物需嚴格遵循醫囑，避免使用阿司匹林類可能引發出血的藥物。排便前可外用利多卡因凝膠緩解括約肌痙攣疼痛。采用側臥姿勢休息可減輕傷口壓迫，使用環形坐墊分散壓力。

3、排便管理：

術后3天內可遵醫囑服用乳果糖等緩瀉劑保持大便軟化。每日飲水量不少于2000ml，晨起空腹飲用溫水刺激腸蠕動。出現便意需立即排便，避免久蹲用力，必要時使用開塞露輔助。糞便干結時可臨時服用聚乙二醇電解質散，但需避免長期依賴瀉藥。

4、飲食調理：

術后1周內選擇低渣半流質飲食，如山藥粥、蒸蛋羹等，逐步過渡至普通飲食。每日補充50g優質蛋白促進組織修復，優先選擇魚肉、雞胸肉等易消化來源。避免辛辣刺激、酒精及高纖維食物，洋蔥、豆類等產氣食物需控制攝入。適量補充維生素C和鋅元素，有助于膠原蛋白合成。

3、活動指導：

術后24小時需臥床休息，3天后可進行短距離行走促進血液循環。2周內避免久坐、騎車等壓迫傷口的行為，提重物不超過3公斤。1個月內禁止游泳、盆浴等可能污染傷口的活動。術后6周根據愈合情況逐步恢復慢跑等低強度運動，3個月后經醫生評估方可進行劇烈運動。

肛瘺術后康復期需建立規律作息，保證每日7-8小時睡眠有助于組織修復。建議晨起空腹飲用300ml溫水刺激胃腸蠕動，三餐定時定量，每餐蔬菜量控制在150-200g，優先選擇菠菜、胡蘿卜等低渣品種。可進行提肛訓練促進局部血液循環，每日3組每組10次，注意動作輕柔緩慢。術后2周、1個月、3個月需按時返院復查肛門鏡，觀察瘺管愈合情況。隨身攜帶消毒濕巾以備外出時清潔使用，選擇全棉透氣內褲并每日更換。保持樂觀心態，術后完全愈合通常需要2-3個月時間，期間出現異常滲液或發熱需立即就醫。