接觸性皮炎是皮膚接觸外界物質后引發的炎癥反應，主要表現為紅斑、瘙癢和水皰，分為過敏性接觸性皮炎和刺激性接觸性皮炎兩類。

1、過敏反應：

過敏性接觸性皮炎由免疫系統對特定物質如鎳、染發劑過度反應引起。致敏物質首次接觸時可能無癥狀，再次接觸后24-48小時出現邊界清晰的紅斑、丘疹，嚴重時伴有滲出。常見致敏原包括金屬飾品、化妝品防腐劑、橡膠制品等。

2、化學刺激：

刺激性接觸性皮炎因皮膚直接接觸強酸、清潔劑等毒性物質導致，與免疫無關。癥狀通常在數小時內出現，表現為灼痛性紅斑、脫屑，長期接觸弱刺激物可能引發慢性干燥皸裂。高發人群包括醫護人員、清潔工作者等職業暴露者。

3、植物因素：

部分植物如毒葛、芒果皮含漆酚類物質，接觸后可能引發遲發型超敏反應。特征性表現為線狀排列的水皰和劇烈瘙癢，夏季戶外活動后多發。這類皮炎具有自限性，但易因搔抓繼發感染。

4、接觸方式：

皮炎發生與接觸物質的濃度、時間及皮膚屏障完整性相關。佩戴耳環等長期摩擦部位更易出現過敏反應，而手部頻繁接觸洗滌劑則易發展為慢性刺激性皮炎。兒童和特應性體質者發病率更高。

5、特殊類型：

光毒性接觸性皮炎需特定物質如柑橘汁聯合紫外線照射才發病，表現為日曬傷樣皮損。空氣源性接觸性皮炎則通過懸浮顆粒如裝修粉塵誘發，好發于面部等暴露部位。

預防接觸性皮炎需識別并避免可疑致敏原，從事高危職業時應佩戴防護手套。急性期可用冷水濕敷緩解瘙癢，避免使用含香料護膚品。日常選擇無皂基清潔劑，加強保濕修復皮膚屏障。若皮損持續擴散或出現發熱等全身癥狀，需及時就醫排除感染可能。慢性反復發作者建議進行斑貼試驗明確過敏原，必要時在醫生指導下短期使用抗組胺藥或外用糖皮質激素。