轉(zhuǎn)氨酶偏高可通過(guò)水飛薊賓、雙環(huán)醇、甘草酸二銨等藥物輔助治療，通常由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝病等因素引起。
1、水飛薊賓：
水飛薊賓是從水飛薊中提取的黃酮類化合物，具有穩(wěn)定肝細(xì)胞膜、促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)的作用。該藥物適用于酒精性肝損傷或化學(xué)毒素引起的轉(zhuǎn)氨酶升高，能減輕氧化應(yīng)激對(duì)肝臟的損害。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能變化，避免與抗凝血藥物聯(lián)用。
2、雙環(huán)醇：
雙環(huán)醇是我國(guó)自主研發(fā)的降酶藥物，通過(guò)抑制炎癥反應(yīng)和肝細(xì)胞凋亡降低轉(zhuǎn)氨酶。對(duì)慢性乙型肝炎、藥物性肝損傷導(dǎo)致的ALT/AST升高效果顯著。治療期間可能出現(xiàn)輕度胃腸道反應(yīng)，肝功能顯著異常者需聯(lián)合其他保肝藥物。
3、甘草酸二銨：
甘草酸二銨具有抗炎、免疫調(diào)節(jié)作用，能降低肝細(xì)胞膜通透性，適用于自身免疫性肝病伴轉(zhuǎn)氨酶升高的情況。長(zhǎng)期使用需注意監(jiān)測(cè)血壓和血鉀水平，妊娠期婦女慎用。該藥物可改善肝臟炎癥評(píng)分，但需配合病因治療。
4、病因治療：
病毒性肝炎需聯(lián)合恩替卡韋等抗病毒藥物，酒精性肝病必須嚴(yán)格戒酒。脂肪肝患者需控制體重，藥物性肝損傷應(yīng)及時(shí)停用肝毒性藥物。轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高超過(guò)3倍正常值或伴隨黃疸時(shí)，需考慮肝穿刺活檢明確病理類型。
5、輔助措施：
補(bǔ)充維生素E和谷胱甘肽可增強(qiáng)抗氧化能力，腺苷蛋氨酸適用于膽汁淤積型肝損傷。建議每日攝入30g優(yōu)質(zhì)蛋白，適量進(jìn)食燕麥、藍(lán)莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物。避免熬夜及劇烈運(yùn)動(dòng)，每月復(fù)查肝功能指標(biāo)。
轉(zhuǎn)氨酶偏高患者需限制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入，優(yōu)先選擇清蒸魚(yú)、豆腐等易消化蛋白。每日保持30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，控制BMI在18.5-23.9之間。睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)，避免使用對(duì)乙酰氨基酚等非必要藥物。肝功能波動(dòng)期間每周檢測(cè)ALT/AST水平，持續(xù)異常需排查肝癌等器質(zhì)性疾病。
