新生兒腹瀉病可通過糞便常規檢查、輪狀病毒抗原檢測、血電解質分析、腹部超聲檢查、細菌培養等方式確診。新生兒腹瀉病通常由喂養不當、乳糖不耐受、腸道感染、過敏反應、先天性代謝異常等原因引起。

1、糞便常規檢查：

通過顯微鏡觀察糞便中白細胞、紅細胞、脂肪滴等成分，初步判斷是否存在感染性或非感染性腹瀉。糞便性狀如水樣便、黏液便和pH值檢測可輔助鑒別乳糖不耐受或細菌性腸炎。

2、輪狀病毒抗原檢測：

采用免疫層析法快速篩查輪狀病毒感染，該病毒是新生兒病毒性腹瀉最常見病原體。檢測結果陽性需結合臨床表現評估脫水程度，陰性時需排除諾如病毒或其他腸道病毒感染可能。

3、血電解質分析：

通過檢測血清鈉、鉀、氯離子濃度評估水電解質紊亂程度，重度腹瀉易導致低鈉血癥和代謝性酸中毒。血氣分析可進一步判斷酸堿平衡狀態，指導補液方案制定。

4、腹部超聲檢查：

對疑似腸套疊、壞死性小腸結腸炎等急腹癥患兒，超聲可觀察腸壁厚度、腸管擴張情況及腹腔積液。多普勒超聲還能評估腸系膜血流，輔助鑒別缺血性腸病等器質性病變。

5、細菌培養：

采集糞便樣本進行沙門氏菌、志賀氏菌、致病性大腸桿菌等培養，明確細菌性腸炎病原體。藥敏試驗結果可指導抗生素選擇，對早產兒或免疫力低下患兒尤為重要。

確診期間需監測患兒體溫、尿量及精神狀態，母乳喂養者母親應避免攝入高脂飲食和致敏食物。輕度脫水可采用口服補液鹽，每次腹瀉后補充10ml/kg電解質溶液。出現血便、持續嘔吐或嗜睡等癥狀需立即就醫，避免使用止瀉藥物掩蓋病情。護理時注意臀部皮膚清潔，每次便后用溫水沖洗并涂抹氧化鋅軟膏預防尿布皮炎。