中醫認為腳氣可能由外感濕邪、飲食不節、脾胃虛弱、氣血不足、濕熱下注等原因引起。

1、外感濕邪：

長期處于潮濕環境或涉水淋雨，濕邪從足部皮膚侵入，阻滯經絡氣血運行。濕性重濁黏滯，易與熱邪結合形成濕熱，表現為足部瘙癢、水皰糜爛。日常需保持足部干燥，穿透氣鞋襪，避免赤腳接觸潮濕地面。

2、飲食不節：

過食肥甘厚味或生冷食物損傷脾胃，脾失健運則水濕內停。濕濁郁久化熱，循經下注足部，導致趾間浸漬、脫屑。建議減少酒精、辛辣及高糖食物攝入，適量食用薏苡仁、赤小豆等利濕食材。

3、脾胃虛弱：

先天稟賦不足或久病耗氣，脾胃運化功能減退，水谷精微不能輸布，濕濁內生下注足部。常見足底干燥皸裂伴乏力，需用黨參、白術等健脾藥材，配合足三里穴位按摩改善體質。

4、氣血不足：

久病體虛或失血過多致氣血兩虧，足部失于濡養則皮膚抵抗力下降，易受真菌侵襲。表現為反復脫皮、角化過度，可選用黃芪、當歸等補益氣血，輔以艾葉煎湯泡腳促進循環。

5、濕熱下注：

情志不暢致肝郁化火，或膀胱氣化不利，濕熱蘊結下注足部。癥狀多見趾縫糜爛滲液、灼熱疼痛，與足癬繼發感染相關。治療需清熱利濕，選用黃柏、苦參等外洗，嚴重時配合龍膽瀉肝湯加減。

中醫調理腳氣需注重整體辨證，除上述分型外，日常可用藿香、地膚子等煎湯泡腳；避免穿膠鞋久站，選擇棉質吸汗襪；練習八段錦"兩手攀足固腎腰"動作促進氣血下行。癥狀持續需就醫排除糖尿病等基礎疾病，真菌感染嚴重者可聯合酮康唑、特比萘芬等西藥治療。