非諾貝特膠囊Ⅱ需遵醫(yī)囑服用,具體劑量根據(jù)血脂異常類型及個體情況調(diào)整,常見用法為每日一次隨餐服用。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能與血脂水平,避免與特定藥物聯(lián)用。
1、隨餐服用:
非諾貝特膠囊Ⅱ建議與主餐同服以增強吸收率,通常選擇晚餐時段。食物中的脂肪成分可促進藥物溶解,空腹服用可能降低生物利用度。若漏服一次,無需補服雙倍劑量。
2、劑量調(diào)整:
原發(fā)性高膽固醇血癥患者常規(guī)劑量為160mg/日,混合型高脂血癥可增至200mg/日。腎功能不全者需減量至67mg/日,嚴重肝病患者禁用。老年患者起始劑量建議降低25%。
3、監(jiān)測要求:
用藥前需檢測基線肝功能,治療初期每3個月復查ALT、AST。持續(xù)用藥期間每6個月監(jiān)測CK水平,出現(xiàn)肌痛癥狀立即就醫(yī)。血脂達標后仍需維持治療,不可自行停藥。
4、藥物聯(lián)用:
禁止與他汀類藥物聯(lián)用增加橫紋肌溶解風險。與華法林合用時需調(diào)整抗凝劑量,與環(huán)孢素同服可能升高血藥濃度。使用膽汁酸螯合劑需間隔2小時以上服用。
5、特殊人群:
孕婦及哺乳期婦女禁用該藥,育齡女性用藥期間需嚴格避孕。兒童安全性未確立,糖尿病患者需注意可能出現(xiàn)的血糖波動。長期服藥者建議補充輔酶Q10。
服用非諾貝特膠囊Ⅱ期間應(yīng)保持低脂飲食,限制動物內(nèi)臟及油炸食品攝入,優(yōu)先選擇深海魚類等富含ω-3脂肪酸的食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走或游泳,有助于協(xié)同降脂。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸或茶色尿需立即停藥就醫(yī),日常避免劇烈運動預(yù)防肌肉損傷。治療期間嚴格禁酒,定期復查血脂四項指標評估療效。