肥胖癥與糖尿病、高血壓存在明確關(guān)聯(lián)。體內(nèi)脂肪過度堆積會(huì)引發(fā)胰島素抵抗和代謝紊亂,進(jìn)而增加2型糖尿病和原發(fā)性高血壓的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
1、肥胖癥與糖尿病的關(guān)聯(lián)機(jī)制:
脂肪組織分泌的炎癥因子會(huì)干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo),導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)異常。當(dāng)體重指數(shù)超過28時(shí),胰島β細(xì)胞功能衰退速度加快,空腹血糖受損風(fēng)險(xiǎn)升高3倍。腰圍超標(biāo)者更易出現(xiàn)餐后血糖波動(dòng),長期可能發(fā)展為糖耐量異常。
2、肥胖癥與高血壓的病理聯(lián)系:
內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)激活腎素-血管緊張素系統(tǒng),促使血管收縮和鈉水潴留。每增加5公斤體重,收縮壓平均上升4毫米汞柱。脂肪細(xì)胞產(chǎn)生的瘦素還會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,進(jìn)一步加重心臟負(fù)荷和血管壓力。
控制體重需采取階梯式干預(yù):每日減少300-500千卡熱量攝入,優(yōu)先選擇全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白;每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳;監(jiān)測(cè)腰圍和體脂率變化。合并代謝異常者需定期檢測(cè)血糖血壓,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物。建立長期健康管理計(jì)劃,通過飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)處方和心理疏導(dǎo)實(shí)現(xiàn)體重穩(wěn)步下降。