絨毛膜羊膜炎可通過抗感染治療、胎兒監測、分娩時機選擇、支持治療、并發癥預防等方式處理。該病通常由細菌上行感染、胎膜早破、生殖道感染、宮腔操作、免疫力低下等原因引起。

1、抗感染治療：絨毛膜羊膜炎確診后需立即靜脈注射抗生素，常用藥物包括氨芐西林、頭孢曲松、克林霉素等廣譜抗生素。治療需覆蓋需氧菌和厭氧菌，療程通常持續至分娩后24-48小時。細菌培養結果回報后應根據藥敏調整用藥方案。

2、胎兒監測：持續胎心監護可及時發現胎兒窘迫，異常胎心圖形包括晚期減速、變異減速或心動過速。每日生物物理評分和臍動脈血流監測能評估胎兒宮內狀態。出現持續性胎心異常需考慮緊急終止妊娠。

3、分娩時機選擇：孕周≥34周建議盡快終止妊娠，陰道分娩為首選方式。孕周<34周可考慮延長孕周，但需嚴密監測母胎情況。存在嚴重感染、胎盤早剝或胎兒窘迫時需立即剖宮產，手術需做好新生兒復蘇準備。

4、支持治療：臥床休息可減少宮縮頻率，靜脈補液維持水電解質平衡。體溫超過38.5℃需物理降溫，必要時使用對乙酰氨基酚退熱。血紅蛋白<80g/L應考慮輸注濃縮紅細胞，白蛋白<25g/L需補充人血白蛋白。

5、并發癥預防：產后需密切觀察子宮復舊情況，延遲性產后出血多因宮縮乏力導致。新生兒出生后立即進行血常規和血培養檢查，疑似敗血癥者應經驗性使用抗生素。產婦出院前需復查血常規和C反應蛋白。

絨毛膜羊膜炎患者應保持外陰清潔，每日用碘伏消毒液沖洗會陰部兩次。飲食選擇高蛋白、高維生素的流質或半流質食物，如牛奶、蒸雞蛋、魚肉粥等補充營養消耗?；謴推诳蛇M行盆底肌訓練，每日3組凱格爾運動改善血液循環。出現持續發熱、陰道分泌物異味或腹痛加劇需及時返院復查。