雙腎尿鹽結(jié)晶多數(shù)情況下通過調(diào)整飲食和生活習(xí)慣可在1-3個(gè)月內(nèi)恢復(fù)正常。尿鹽結(jié)晶是尿液礦物質(zhì)濃度過高形成的微小沉積,尚未構(gòu)成結(jié)石,及時(shí)干預(yù)可有效逆轉(zhuǎn)。
1、尿鹽結(jié)晶的恢復(fù)時(shí)間與影響因素:
尿鹽結(jié)晶的恢復(fù)速度因人而異,主要取決于飲水量、飲食結(jié)構(gòu)和代謝狀態(tài)。每日飲水量達(dá)到2000-3000毫升者,結(jié)晶可能1個(gè)月左右溶解;合并高尿酸血癥或高鈣尿癥的患者需配合藥物治療,恢復(fù)期可能延長至3個(gè)月。定期復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系超聲可監(jiān)測結(jié)晶變化。
2、加速恢復(fù)的醫(yī)學(xué)干預(yù)措施:
臨床常用枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度,抑制結(jié)晶聚集;伴有高尿酸者可服用別嘌醇片降低尿酸生成。超聲體外碎石不適用于單純尿鹽結(jié)晶,但已形成微小結(jié)石時(shí)可采用輸尿管軟鏡取石術(shù)。尿鹽結(jié)晶可能與代謝異常、尿路感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿不適、尿液渾濁等癥狀。
日常需限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物,每日鈉鹽攝入不超過5克,增加柑橘類水果補(bǔ)充枸櫞酸。建議進(jìn)行跳繩、爬樓梯等垂直運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)晶排出,避免長時(shí)間久坐。睡前2小時(shí)飲水200毫升可稀釋夜間尿液濃度,定期復(fù)查直至結(jié)晶消失,預(yù)防復(fù)發(fā)需長期保持每日飲水量在1500毫升以上。