葉酸可以長期使用,但需在醫生指導下根據個體情況調整劑量。葉酸作為水溶性維生素,過量部分可通過尿液排出,但長期大劑量服用可能掩蓋維生素B12缺乏癥狀。
1、葉酸的生理作用與適宜人群:
葉酸參與DNA合成和紅細胞生成,孕婦需每日補充400-800微克預防胎兒神經管缺陷。高同型半胱氨酸血癥患者需長期服用0.8-5毫克葉酸聯合維生素B族。胃腸吸收功能障礙者可能需要更高劑量,但需定期監測血清葉酸水平。
2、長期使用的注意事項:
每日補充量超過1毫克需處方指導,連續服用6個月以上應每季度檢測血液指標。合并使用抗癲癇藥物者需注意藥物相互作用,癲癇患者大劑量葉酸可能降低發作閾值。腎功能不全者需調整劑量,避免高劑量蓄積。
日常可通過動物肝臟、深綠色蔬菜、豆類等食物攝取天然葉酸,烹飪時避免長時間高溫處理。備孕女性應提前3個月開始補充,哺乳期維持每日500微克攝入。中老年人建議選擇含葉酸的復合維生素,搭配維生素B12預防掩蓋性貧血。運動后及時補充水分有助于水溶性維生素代謝,長期服用期間每半年需評估營養狀況。