入伏以來(lái)，氣溫一直居高不下，發(fā)熱門診的小患者數(shù)量越來(lái)越多。對(duì)于感染性腹瀉伴發(fā)熱的寶寶，醫(yī)生經(jīng)常開(kāi)的藥物組合有：抗菌藥物、蒙脫石散、益生菌。經(jīng)常會(huì)有寶媽拿著這幾個(gè)藥來(lái)咨詢藥師，“這幾個(gè)藥能不能一起吃”。

藥師認(rèn)為，這三個(gè)藥不能一起吃。比如說(shuō)抗菌藥物能殺滅或者抑制細(xì)菌活性，它在殺滅有害細(xì)菌的同時(shí)，可能會(huì)誤傷有益細(xì)菌，如果將抗菌藥物與益生菌同時(shí)服用，那么益生菌的作用就會(huì)減弱。

這三個(gè)藥應(yīng)該按一定順序來(lái)服用。舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子，古代行軍打仗，一般都是先派精英部隊(duì)，沖鋒殺敵；待敵人繳械投降后再派第二支部隊(duì)清理戰(zhàn)場(chǎng)，修葺城墻；最后，勝利軍帶領(lǐng)老百姓進(jìn)駐城池，占地為王。

而組合中抗菌藥物，就相當(dāng)于第一支精英部隊(duì)，蒙脫石相當(dāng)于第二支部隊(duì)，益生菌相當(dāng)于最后進(jìn)城的勝利軍。服藥時(shí)，需要先給予抗菌藥物將腸道內(nèi)的有害細(xì)菌殺死。1-2h后，再用蒙脫石散。蒙脫石散是吸附性止瀉藥，呈雙八面體層狀結(jié)構(gòu)，表面分布著非均勻性電荷，能夠吸附消化道內(nèi)細(xì)菌、病毒以及產(chǎn)生的毒素，并隨著胃腸道蠕動(dòng)排出體外。

同時(shí)，蒙脫石散能夠黏附在消化道黏膜上，一方面修復(fù)受損黏膜上皮，另一方面，大面積覆蓋在黏膜上，形成保護(hù)屏障，抵御病菌對(duì)消化道黏膜的進(jìn)一步攻擊，因此，蒙脫石散又是一種黏膜保護(hù)劑。

最后，使用蒙脫石散1-2h后，再用益生菌，恢復(fù)腸道正常菌群，改善菌群紊亂。

因此,這三種藥不能一起吃，得按順序“抗菌藥物-蒙脫石散-益生菌”來(lái)依次服用。