肩鎖關節脫位保守治療的方法主要有手法復位固定、藥物鎮痛、物理治療、功能鍛煉、定期復查。

1、手法復位固定：

急性期需在麻醉下進行閉合復位，采用"8"字繃帶或鎖骨帶固定4-6周。固定時保持肩關節輕度外展位，避免過度牽拉導致復位失敗。固定期間需每周復查X線片確認關節對位情況，發現移位需及時調整固定裝置。兒童患者因韌帶修復能力強，固定時間可縮短至3周。

2、藥物鎮痛：

急性期可選用非甾體抗炎藥如塞來昔布緩解疼痛腫脹，嚴重疼痛可短期使用曲馬多。中藥制劑如云南白藥氣霧劑可局部外用消腫止痛。藥物使用需注意胃腸道反應，合并消化道潰瘍者應選用選擇性COX-2抑制劑。疼痛緩解后應及時停藥，避免長期使用產生依賴性。

3、物理治療：

拆除固定后開始超聲波治療促進韌帶修復，每日1次連續2周。后期采用中頻電刺激增強肩周肌力，配合局部熱敷改善血液循環。冷熱交替療法可減輕關節僵硬，每次治療15分鐘。治療期間需監測皮膚反應，出現過敏或不適需立即停止。

4、功能鍛煉：

固定解除后即開始鐘擺運動防止關節粘連，每日3組每組15次。2周后增加彈力帶訓練強化斜方肌和三角肌，逐步過渡到抗阻力訓練。康復中期引入肩關節穩定性練習，如靠墻俯臥撐。所有訓練需遵循無痛原則，活動范圍循序漸進。

5、定期復查：

治療期間每2周復查X線評估復位穩定性，3個月后行MRI檢查韌帶愈合情況。康復過程中出現異常彈響或突發疼痛需立即就診。運動員患者需通過等速肌力測試確認肌力恢復90%以上方可重返訓練。老年患者應延長隨訪至6個月，監測創傷性關節炎發生。

保守治療期間建議保持低鹽高蛋白飲食，每日補充維生素C促進結締組織修復。睡眠時用枕頭支撐患肢保持中立位，避免側臥壓迫患側。康復期可游泳改善關節活動度，但禁止蝶泳等大幅度動作。日常活動避免提重物及突然發力動作，建議使用雙肩背包分散壓力。冬季注意肩部保暖，預防受涼導致肌肉痙攣影響恢復。