包皮發炎包皮炎可選用抗生素類、抗真菌類或糖皮質激素類藥物治療,具體用藥需根據病原體類型選擇,常見藥物有紅霉素軟膏、克霉唑乳膏、氫化可的松軟膏等。
細菌性包皮炎需使用抗生素藥膏,如紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏。紅霉素軟膏通過抑制細菌蛋白質合成發揮作用,適用于革蘭氏陽性菌感染;莫匹羅星軟膏對金黃色葡萄球菌等常見皮膚感染菌有強效殺菌作用。使用前需清潔患處,避免繼發感染。
真菌性包皮炎需選用抗真菌藥物,如克霉唑乳膏、聯苯芐唑乳膏。克霉唑通過破壞真菌細胞膜結構抑制其生長,對白色念珠菌感染效果顯著;聯苯芐唑具有廣譜抗真菌活性,能緩解瘙癢紅腫癥狀。合并糖尿病者需加強血糖控制。
過敏性包皮炎可短期使用弱效激素藥膏,如氫化可的松軟膏、地奈德乳膏。氫化可的松通過抑制免疫反應減輕炎癥,適用于非感染性皮炎;地奈德抗炎作用較強,使用周期不宜超過1周。合并皮膚破損時禁用。
混合感染需聯合使用抗生素與抗真菌藥物,如曲安奈德益康唑乳膏含益康唑和曲安奈德。該類藥物能同時對抗細菌、真菌感染并緩解炎癥反應,使用期間需監測皮膚是否出現萎縮或色素沉著。
伴嚴重瘙癢可口服抗組胺藥如氯雷他定,合并全身感染需系統使用頭孢類抗生素。局部可配合生理鹽水濕敷,每日2-3次緩解滲出癥狀。反復發作者需排查包莖或糖尿病等基礎疾病。
包皮炎患者日常需保持局部清潔干燥,每日用溫水清洗包皮垢,避免使用刺激性洗劑。穿著透氣棉質內褲,性生活前后注意衛生。飲食宜清淡,限制辛辣食物及酒精攝入,適當補充維生素B族增強皮膚抵抗力。急性期避免劇烈運動,恢復后可進行游泳等增強體質鍛煉。若72小時內癥狀無改善或出現發熱、淋巴結腫大需及時就醫。