頸椎病引起的手麻可選用甲鈷胺、布洛芬、塞來(lái)昔布等藥物緩解癥狀。手麻通常由神經(jīng)根受壓、局部炎癥反應(yīng)、血液循環(huán)障礙、椎間盤退變、骨質(zhì)增生等因素引起。

1、甲鈷胺：

甲鈷胺是維生素B12的活性形式，能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)，改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。對(duì)于頸椎病壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致的手部麻木、刺痛感，甲鈷胺可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)緩解癥狀。需注意長(zhǎng)期服用可能引起食欲不振等消化道反應(yīng)。

2、布洛芬：

非甾體抗炎藥布洛芬能抑制前列腺素合成，減輕神經(jīng)根周圍炎癥反應(yīng)和水腫，從而緩解手麻癥狀。適用于頸椎病急性發(fā)作期伴疼痛腫脹的情況，但胃腸道潰瘍患者慎用。

3、塞來(lái)昔布：

選擇性COX-2抑制劑塞來(lái)昔布具有抗炎鎮(zhèn)痛作用，對(duì)頸椎病引發(fā)的神經(jīng)根性手麻效果顯著。相比傳統(tǒng)非甾體藥，其胃腸道副作用較小，但心血管疾病患者需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后使用。

4、神經(jīng)根受壓：

頸椎間盤突出或骨贅形成可能直接壓迫頸神經(jīng)根，導(dǎo)致手部感覺(jué)異常。除藥物治療外，頸椎牽引可減輕壓迫，嚴(yán)重時(shí)需考慮椎間孔擴(kuò)大術(shù)等手術(shù)治療。

5、局部炎癥反應(yīng)：

神經(jīng)根受壓后釋放炎性介質(zhì)會(huì)引起周圍組織水腫，進(jìn)一步加重手麻。物理治療如超短波可促進(jìn)炎癥吸收，配合藥物能顯著改善癥狀。

頸椎病患者日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。建議進(jìn)行頸椎米字操等舒緩運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)頸部肌肉力量。飲食注意補(bǔ)充富含B族維生素的食物如全谷物、瘦肉，避免高鹽飲食加重水腫。若手麻持續(xù)加重或出現(xiàn)肌肉萎縮，需及時(shí)進(jìn)行頸椎MRI檢查明確神經(jīng)受壓程度。