一直鼻塞可能由過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉或環境刺激等因素引起，可通過抗過敏治療、鼻腔沖洗、藥物控制或手術矯正等方式改善。

1、過敏性鼻炎：

過敏性鼻炎是鼻塞常見原因，主要表現為陣發性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻癢。機體接觸花粉、塵螨等過敏原后，引發鼻黏膜充血水腫。治療需避免接觸過敏原，使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物，嚴重時可配合鼻用糖皮質激素如布地奈德噴霧。

2、慢性鼻竇炎：

鼻竇炎患者因竇口阻塞導致膿性分泌物滯留，常伴隨頭痛、面部壓迫感。可能與細菌感染、解剖異常有關。治療需采用生理鹽水鼻腔沖洗，急性發作期可用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素，頑固病例需考慮鼻內鏡手術開放竇口。

3、鼻中隔偏曲：

先天發育或外傷導致的鼻中隔軟骨偏曲，會造成單側或雙側持續性鼻塞。偏曲嚴重時可能并發鼻出血、睡眠呼吸暫停。輕度偏曲可通過鼻用減充血劑緩解，顯著影響通氣功能者需行鼻中隔矯正術。

4、鼻息肉：

長期炎癥刺激導致鼻腔黏膜水腫增生，形成半透明腫物阻塞鼻道。患者常合并嗅覺減退、睡眠打鼾。小息肉可用糠酸莫米松鼻噴霧控制，體積較大或多發息肉需手術切除，術后需定期復查防止復發。

5、環境刺激：

干燥空氣、粉塵或化學氣體刺激鼻黏膜，引發血管擴張和分泌物增多。孕婦因激素變化也可能出現生理性鼻塞。改善居室濕度、佩戴口罩等防護措施可緩解癥狀，避免長期使用鼻減充血劑以防藥物性鼻炎。

建議保持室內空氣流通，每日用生理性海水鼻腔噴霧清潔2-3次，避免用力擤鼻。飲食上增加維生素C和歐米伽3脂肪酸攝入，如柑橘類水果和深海魚，有助于減輕黏膜炎癥。睡眠時抬高床頭15度可改善通氣，若鼻塞持續超過2周或伴隨發熱、膿涕、面部腫痛等癥狀，應及時就診耳鼻喉科進行鼻內鏡或CT檢查。