關節間隙變窄的持續時間因人而異，主要取決于病因、病情進展速度及干預措施。骨關節炎導致的關節間隙變窄通常進展緩慢，可能持續數年甚至數十年；而類風濕關節炎等炎癥性疾病若未規范治療，可能在數月內快速惡化。
一、骨關節炎引起的關節間隙變窄：
骨關節炎是關節間隙變窄的常見原因，早期表現為軟骨逐漸磨損，關節間隙緩慢變窄。此階段可能持續5-10年，患者僅偶發關節僵硬或輕度疼痛。通過控制體重、減少爬樓梯等負重活動，配合氨基葡萄糖等軟骨保護劑，可延緩進展。中期關節間隙明顯變窄時，疼痛頻率增加，需聯合非甾體抗炎藥如塞來昔布緩解癥狀，并建議使用支具減少關節壓力。晚期可能出現骨贅形成和關節畸形，保守治療無效時需考慮關節置換手術。
二、炎癥性關節病導致的間隙變窄：
類風濕關節炎、強直性脊柱炎等疾病引發的關節間隙變窄進展較快。炎癥持續破壞滑膜和軟骨，未規范治療者可能在1-2年內出現顯著間隙狹窄。此類患者需早期使用甲氨蝶呤、來氟米特等抗風濕藥物控制炎癥，生物制劑如阿達木單抗可顯著抑制骨質破壞。定期監測C反應蛋白和關節超聲有助于評估病情活動度。
日常應避免關節受涼和過度勞累，游泳、騎自行車等低沖擊運動有助于維持關節活動度。飲食需增加深海魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少高嘌呤飲食以防痛風發作加重關節損傷。若出現關節紅腫熱痛或活動受限明顯加重，需及時復查調整治療方案。
