青光眼微創手術主要包括三種常見類型,均以降低眼壓和保護視神經為目標。
1、小梁消融術:
通過激光或微型器械選擇性消融部分小梁網組織,改善房水流出通道。該術式適用于開角型青光眼早期患者,創傷小且恢復快,但長期降壓效果可能需聯合藥物治療。
2、微導管輔助的 Schlemm 管成形術:
利用可膨脹微導管擴張 Schlemm 管及集液管,重建房水自然引流途徑。對中度開角型青光眼效果顯著,能減少術后用藥依賴,但需嚴格評估角膜內皮功能。
3、內路粘小管成形術:
通過前房角鏡在結膜下植入微型支架,建立房水外引流新通道。適用于藥物控制不佳的原發性開角型青光眼,可調節引流速率降低并發癥風險。
術后需定期監測眼壓及視野變化,避免劇烈運動和揉眼。飲食宜補充富含維生素A、C的深色蔬菜及藍莓等抗氧化食物,控制咖啡因攝入。每日適度散步有助于促進眼周血液循環,但需避免倒立等可能升高眼壓的動作。出現眼紅、視物模糊需立即復診。