多數(shù)情況下老年人前列腺增生可以手術(shù)治療。手術(shù)適用于藥物治療無(wú)效或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的患者，需由醫(yī)生評(píng)估具體病情和身體狀況后決定。
一、適合手術(shù)的情況：
當(dāng)前列腺增生導(dǎo)致反復(fù)尿潴留、腎功能損害、膀胱結(jié)石或反復(fù)血尿時(shí)，建議考慮手術(shù)。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)和激光剜除術(shù)是常用術(shù)式，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。患者合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病時(shí)，需先控制穩(wěn)定再評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
二、保守治療優(yōu)先的情況：
輕度排尿困難或高齡體弱者首選藥物治療，常用α受體阻滯劑和5α還原酶抑制劑。日常需避免憋尿、限制晚間飲水，提肛運(yùn)動(dòng)有助于改善排尿功能。定期復(fù)查前列腺特異性抗原和超聲檢查，監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。
術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰部清潔，半年內(nèi)避免騎自行車或提重物。飲食以高纖維蔬果為主，預(yù)防便秘加重排尿困難。適度快走或太極拳可促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，夜間排尿次數(shù)多時(shí)可床頭備便壺。出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿需及時(shí)復(fù)診，術(shù)后三個(gè)月需復(fù)查尿流率和殘余尿量。
