慢性閉角型青光眼患者的眼壓通常會升高。這種疾病是由于房角逐漸關閉,導致房水排出受阻,眼壓持續(xù)或間歇性增高。
慢性閉角型青光眼的發(fā)展通常分為三個階段。早期階段患者可能無明顯癥狀,偶有輕度眼脹、視物模糊,眼壓呈波動性升高,此時及時干預可有效控制病情。中期階段房角粘連范圍擴大,眼壓持續(xù)升高,可能出現(xiàn)虹視、頭痛等癥狀,視野檢查可發(fā)現(xiàn)缺損。晚期階段房角廣泛粘連,眼壓顯著增高,視神經(jīng)受損嚴重,視野缺損明顯擴大,甚至導致不可逆的視力喪失。
治療措施需根據(jù)病情分期制定。早期可通過激光周邊虹膜切開術解除瞳孔阻滯,配合降眼壓藥物控制病情。中期需聯(lián)合使用降眼壓藥物,必要時行濾過性手術。晚期治療以保護殘余視功能為主,需長期使用降眼壓藥物,嚴重者需考慮睫狀體破壞性手術。常用降眼壓藥物包括前列腺素類衍生物、β受體阻滯劑和碳酸酐酶抑制劑等。
患者日常需避免長時間低頭、暗處用眼等可能誘發(fā)眼壓升高的行為,保持規(guī)律作息,控制情緒波動。建議每3-6個月復查眼壓、視野和視神經(jīng)檢查,嚴格遵醫(yī)囑用藥。飲食宜清淡,限制咖啡因攝入,適量補充富含維生素C和花青素的食物有助于保護視神經(jīng)。適度進行散步、太極等溫和運動,避免劇烈運動和重體力勞動。注意用眼衛(wèi)生,避免揉眼,外出佩戴防紫外線眼鏡。