視網膜震蕩可能導致視網膜脫落，通常由外力沖擊、高度近視、玻璃體牽拉、視網膜變性、炎癥反應等因素引起。視網膜震蕩可通過眼底檢查、藥物治療、激光治療、玻璃體切割手術、鞏膜扣帶術等方式干預。
1、外力沖擊：眼球受到鈍性外力撞擊時，視網膜血管通透性改變可能導致震蕩性水腫。建議傷后立即冷敷并限制眼球運動，48小時后改為熱敷促進吸收。避免揉眼或劇烈運動，定期復查眼底。
2、高度近視：眼軸延長導致視網膜變薄，震蕩后更易出現裂孔。600度以上近視患者需每年散瞳查眼底，避免蹦極、拳擊等劇烈運動。補充葉黃素、維生素A有助于保護視網膜。
3、玻璃體牽拉：玻璃體液化后纖維條索拉扯視網膜，震蕩可能誘發馬蹄形裂孔。出現閃光感或飛蚊癥增多時需及時就診，YAG激光可切斷牽拉條索，玻璃體腔注射奧克纖溶酶有助于液化。
4、視網膜變性：格子樣變性區在震蕩后易發展為全層裂孔。視網膜激光光凝可圍繞變性區建立屏障，對于已出現亞臨床脫離者可考慮鞏膜外墊壓術。避免突然低頭或負重動作。
5、炎癥反應：震蕩后血-視網膜屏障破壞引發滲出性反應。糖皮質激素如潑尼松龍可減輕水腫，非甾體藥物如溴芬酸鈉抑制前列腺素合成。嚴重滲出需聯合抗VEGF藥物雷珠單抗治療。
視網膜震蕩患者應保持半臥位休息，每日攝入15mg玉米黃質和2mg葉黃素，避免攝入高鹽食物。恢復期進行眼球轉動訓練時需控制幅度，三個月內禁止游泳或潛水。定期OCT檢查可監測視網膜各層結構變化，視野檢查有助于發現周邊部損傷。
