伏立康唑片主要用于治療侵襲性真菌感染，包括侵襲性曲霉病、念珠菌血癥、食管念珠菌病等。該藥物適用于免疫功能低下患者的真菌感染預(yù)防與治療，如造血干細胞移植后或化療導(dǎo)致的中性粒細胞減少癥患者。

1、侵襲性曲霉病：

伏立康唑是侵襲性曲霉病的一線治療藥物，尤其適用于肺部、鼻竇及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的曲霉感染。其通過抑制真菌細胞膜麥角固醇合成發(fā)揮殺菌作用，對煙曲霉、黃曲霉等常見致病菌株具有顯著活性。治療期間需監(jiān)測肝功能及血藥濃度。

2、念珠菌血癥：

對于由白色念珠菌、光滑念珠菌等引起的血流感染，伏立康唑可作為氟康唑耐藥時的替代選擇。該藥對克柔念珠菌等天然耐氟康唑菌株仍保持較高敏感性，需注意與部分免疫抑制劑存在藥物相互作用。

3、食管念珠菌病：

伏立康唑適用于艾滋病等免疫缺陷患者并發(fā)的重度食管念珠菌感染，尤其對氟康唑治療失敗病例有效。臨床表現(xiàn)為吞咽疼痛、胸骨后灼燒感，內(nèi)鏡檢查可見黏膜白色偽膜。治療周期通常為14-21天。

4、真菌性腦膜炎：

該藥能較好透過血腦屏障，可用于隱球菌性腦膜炎的挽救治療，或與兩性霉素B聯(lián)用治療難治性病例。常見病原體包括新型隱球菌和球孢子菌，需聯(lián)合腰椎穿刺監(jiān)測腦脊液真菌清除情況。

5、其他深部真菌病：

伏立康唑?qū)︾牭毒　①惗噫呙共〉群币娬婢腥疽簿哂幸欢?a href="http://www.hawlxz.com/zt/effect.html" class="match_link">療效。治療前需通過組織活檢、培養(yǎng)或分子檢測明確病原體，療程根據(jù)感染部位和免疫狀態(tài)個體化調(diào)整，嚴(yán)重感染需靜脈給藥過渡至口服。

使用伏立康唑期間應(yīng)避免強光照射以防光毒性反應(yīng)，定期檢查視力以防視覺障礙。建議空腹給藥以保證最佳吸收，與高脂餐同服會降低生物利用度54%。治療深部真菌感染需持續(xù)用藥至癥狀消失后至少7-14天，免疫抑制患者可能需要更長療程。出現(xiàn)肝功能異常或皮疹等不良反應(yīng)時應(yīng)及時就醫(yī)評估。伏立康唑與華法林、環(huán)孢素等藥物聯(lián)用需調(diào)整劑量，用藥前需詳細告知醫(yī)師當(dāng)前用藥史。