黃斑裂孔可通過玻璃體切除術、氣體填充術等方式治療。黃斑裂孔通常由玻璃體牽拉、高度近視、外傷、年齡相關性黃斑變性、糖尿病視網膜病變等原因引起。
1、玻璃體牽拉：玻璃體后脫離時對視網膜產生機械性牽拉，可能導致黃斑區神經上皮層全層缺損。早期可通過觀察隨訪處理，若出現視力持續下降需行玻璃體切除術聯合內界膜剝除。
2、高度近視：眼軸過度伸長導致黃斑區視網膜變薄，易形成萎縮性裂孔。建議每半年進行光學相干斷層掃描檢查，視力低于0.3時考慮玻璃體切割手術。
3、外傷因素：眼球鈍挫傷可能造成黃斑區瞬間變形引發裂孔。急性期需使用甲鈷胺、胞磷膽堿等神經營養藥物，三個月未愈合需手術干預。
4、年齡相關病變：視網膜色素上皮細胞功能衰退引發黃斑區營養障礙。可嘗試雷珠單抗注射控制脈絡膜新生血管，聯合維生素C、葉黃素等抗氧化劑補充。
5、糖尿病視網膜：長期高血糖導致黃斑缺血缺氧。需嚴格控制血糖在7mmol/L以下，每月監測眼底變化，出現玻璃體積血需行全視網膜光凝。
黃斑裂孔患者應增加深綠色蔬菜和藍莓攝入量，每日補充10mg葉黃素。避免劇烈運動及重體力勞動，閱讀時保持30cm以上距離。術后三個月內需保持俯臥位睡眠，定期復查眼底OCT。視力低于0.05且持續半年無改善時，可考慮低視力康復訓練。
