焦慮癥患者常伴隨失眠癥狀。焦慮情緒會激活交感神經系統，導致入睡困難、睡眠淺或早醒等睡眠障礙。
一、焦慮與失眠的生理機制：
焦慮狀態下，人體持續分泌應激激素如皮質醇，抑制褪黑素分泌，打亂睡眠-覺醒周期。杏仁核過度活躍會增強對潛在威脅的警覺性，使患者難以進入深度睡眠階段。長期睡眠剝奪又會加重焦慮情緒，形成惡性循環。
二、臨床常見表現類型：
初段焦慮多表現為入睡困難，患者臥床后需1小時以上才能入睡。中重度患者可能出現睡眠維持障礙，夜間頻繁覺醒3次以上。部分患者會伴隨特定夢境內容，如墜落、被追趕等主題的噩夢。
三、針對性干預方案：
認知行為療法中的睡眠限制訓練能有效改善睡眠效率，通過固定起床時間重建生物鐘。漸進式肌肉放松訓練可降低睡前軀體緊張度，配合4-7-8呼吸法能快速誘導睡意。日間適度有氧運動如快走、八段錦可消耗過剩精力，但需避免睡前3小時劇烈運動。
建議保持臥室溫度在18-22攝氏度，使用遮光度90%以上的窗簾。晚餐選擇小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物，避免攝入咖啡因和尼古丁。可嘗試聆聽α腦波音樂或白噪音，配合中醫耳穴壓豆療法。若癥狀持續超過1個月，需到精神心理科進行專業評估，排除雙向情感障礙等共病情況。建立規律的睡眠日記有助于醫生判斷病情進展。
