夜間牙痛白天緩解可通過局部冷敷、淡鹽水漱口、非甾體抗炎藥緩解,通常與齲齒、牙髓炎、牙齦炎等口腔疾病相關(guān),建議48小時內(nèi)就診口腔科明確病因。
1、局部冷敷:
用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面頰,每次15分鐘間隔2小時。低溫能收縮血管減輕炎癥滲出,緩解牙髓腔壓力增高導(dǎo)致的夜間體位性疼痛。避免直接接觸皮膚造成凍傷。
2、淡鹽水漱口:
取3克食鹽溶于200毫升溫水,每日含漱4-5次。氯化鈉滲透壓作用可減輕牙齦水腫,抑制口腔細菌繁殖。尤其適用于智齒冠周炎或食物嵌塞引起的間歇性疼痛。
3、藥物鎮(zhèn)痛:
布洛芬、對乙酰氨基酚等藥物可阻斷前列腺素合成,緩解牙髓炎導(dǎo)致的放射性疼痛。夜間人體皮質(zhì)醇水平降低致痛物質(zhì)敏感性增高,藥物需在睡前1小時服用。
4、體位調(diào)整:
睡眠時墊高枕頭30度,避免平躺時頭部血流增加導(dǎo)致的牙髓腔內(nèi)壓升高。側(cè)臥可能加重患側(cè)壓力,建議仰臥配合冷敷效果更佳。
5、病因排查:
夜間痛常見于急性牙髓炎,冷熱刺激誘發(fā)劇烈疼痛提示牙神經(jīng)暴露。伴隨牙齦出血可能為牙周膿腫,需口腔X線檢查確診。深齲引發(fā)的自發(fā)痛往往在夜間加重。
建議避免夜間進食甜膩食物,使用軟毛牙刷清潔患處。含綠茶多酚的漱口水可抑制變形鏈球菌,巴氏刷牙法能減少食物殘渣滯留。長期夜磨牙患者需佩戴咬合墊,維生素C缺乏者應(yīng)增加柑橘類水果攝入。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)面部腫脹,需立即進行根管治療或切開引流。