妊娠期糖尿病患者每日熱量攝入需根據(jù)孕前體重、孕期增重和活動量個性化調(diào)整,通常建議每日1800-2500千卡。
孕前體重正常者BMI18.5-24.9每日需2200-2500千卡,孕早期可維持孕前攝入量,中晚期每日增加200千卡。超重或肥胖孕婦BMI≥25應適當減少至1800-2200千卡,避免過度增重。熱量分配應遵循碳水化合物占40%-50%、蛋白質(zhì)20%-25%、脂肪25%-30%的原則,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。
具體飲食建議:
碳水化合物選擇全谷物、雜豆類,分5-6餐攝入避免血糖波動。早餐可搭配1份雜糧饅頭與1杯無糖豆?jié){,午餐晚餐主食控制在75-100克生重。蛋白質(zhì)每日需80-100克,分散在三餐中,如早餐雞蛋1個、午餐清蒸魚100克、晚餐豆腐150克。脂肪以橄欖油、堅果為主,限制動物油脂。每日蔬菜不少于500克,其中綠葉菜占一半,水果控制在200克以內(nèi),選擇蘋果、梨等低糖品種。
妊娠期糖尿病飲食需配合規(guī)律血糖監(jiān)測,每周記錄體重變化。建議每日30分鐘中等強度運動如散步、孕婦瑜伽,避免空腹運動。若血糖控制不佳或出現(xiàn)酮體陽性,需及時調(diào)整飲食方案并在醫(yī)生指導下進行醫(yī)學營養(yǎng)治療。注意補充鈣、鐵、葉酸等營養(yǎng)素,保持每日飲水1500-2000毫升,避免含糖飲料。定期產(chǎn)檢評估胎兒發(fā)育情況,與營養(yǎng)師共同制定個性化膳食計劃。