心肌缺血可通過阿司匹林、美托洛爾、硝酸甘油等藥物緩解癥狀。心肌缺血通常由冠狀動脈粥樣硬化、心肌耗氧量增加、血管痙攣、血栓形成、高血壓等因素引起。
1、抗血小板藥物:阿司匹林通過抑制血小板聚集減少血栓風險,氯吡格雷可作為替代選擇。這類藥物需長期服用,消化道潰瘍患者需謹慎使用。
2、β受體阻滯劑:美托洛爾能降低心率與心肌耗氧量,比索洛爾同樣適用。用藥期間需監測心率,哮喘患者禁用此類藥物。
3、硝酸酯類藥物:硝酸甘油可快速擴張冠狀動脈緩解心絞痛,單硝酸異山梨酯適合長期預防。可能出現頭痛等副作用,青光眼患者慎用。
4、他汀類藥物:阿托伐他汀通過降低膽固醇穩定斑塊,瑞舒伐他汀效果相似。需定期檢查肝功能,孕婦禁用該類藥物。
5、鈣通道阻滯劑:地爾硫?適用于冠狀動脈痙攣患者,氨氯地平可同時控制高血壓??赡芤鹣轮[,需與醫生溝通調整劑量。
心肌缺血患者需低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜300-500克,每周進行3-5次有氧運動如快走或游泳。戒煙限酒,保持BMI在18.5-23.9之間,定期監測血壓血糖。癥狀加重或出現持續胸痛應立即就醫,冠狀動脈造影可明確血管狹窄程度,必要時需考慮支架植入術或搭橋手術。