復方甘草酸苷片可能導致體重增加，其機制與鈉水潴留、糖皮質激素樣作用等因素相關。體重管理需結合飲食控制、運動調節、定期監測、藥物調整及代謝評估等綜合干預。

復方甘草酸苷中的甘草酸成分具有醛固酮樣作用，可促進腎臟對鈉離子的重吸收，引發體內水分滯留。患者可能出現下肢水腫、面部浮腫等癥狀，短期內體重增加1-3公斤較常見。建議限制每日鈉鹽攝入至5克以下，增加鉀含量高的食物如香蕉、菠菜。

藥物可能通過激活糖皮質激素受體，促進脂肪重新分布并向心性堆積。長期使用可能伴隨食欲亢進、血糖波動等表現。每日進行30分鐘有氧運動如快走、游泳，配合高纖維飲食如燕麥、西蘭花，有助于維持基礎代謝率。

體重變化與用藥劑量呈正相關性，臨床數據顯示每日服用75mg以上者發生率增高。建議定期監測BMI變化，必要時聯用螺內酯等利尿劑，或更換為甘草酸二銨等替代藥物。

肥胖風險與CYP3A4酶基因多態性相關，慢代謝型患者血藥濃度更高。用藥前可檢測相關基因位點，合并高血壓或糖尿病者需警惕代謝綜合征加重。

停藥后2-4周內多數患者體重逐漸恢復，持續異常需排查甲狀腺功能。治療期間建議每月測量腰臀比，聯合使用雙歧桿菌等微生態制劑可改善腸道菌群紊亂。

保持每日飲水1500-2000ml有助于鈉鹽排泄，優先選擇清蒸、涼拌等低脂烹飪方式。進行抗阻訓練如深蹲、平板支撐每周3次，每次20分鐘。用藥超過3個月需復查電解質、血脂四項，出現持續體重增長超過基礎值10%應及時就診調整方案。