慢性蕁麻疹可通過(guò)中藥內(nèi)服、針灸療法、穴位貼敷、拔罐療法、飲食調(diào)理等方式治療。慢性蕁麻疹通常由風(fēng)邪侵襲、氣血不足、濕熱內(nèi)蘊(yùn)、情志失調(diào)、稟賦不足等原因引起。
1、中藥內(nèi)服:
風(fēng)熱型常用消風(fēng)散加減,風(fēng)寒型選用桂枝湯合玉屏風(fēng)散,氣血兩虛型以當(dāng)歸飲子為主方。濕熱內(nèi)蘊(yùn)者可選用龍膽瀉肝湯,病程較長(zhǎng)者需配伍活血化瘀藥如丹參、赤芍。中藥需根據(jù)證型動(dòng)態(tài)調(diào)整,療程通常持續(xù)3-6個(gè)月。
2、針灸療法:
選取曲池、血海、三陰交等主穴,風(fēng)熱加風(fēng)池、合谷,血虛加足三里。采用平補(bǔ)平瀉手法,留針20分鐘,隔日治療1次。耳針選取肺、神門、內(nèi)分泌等穴位,配合王不留行籽貼壓。臨床研究顯示針灸能降低血清IgE水平。
3、穴位貼敷:
將白鮮皮、地膚子等藥物研末,用姜汁調(diào)敷于大椎、肺俞等穴位。夏季三伏天采用發(fā)泡灸,選取脾俞、腎俞等背俞穴。臍療采用拔毒散填敷神闕穴,通過(guò)透皮吸收發(fā)揮抗過(guò)敏作用。此法適合兒童及畏針患者。
4、拔罐療法:
在背部膀胱經(jīng)走罐,重點(diǎn)作用于肝俞至腎俞區(qū)域。血瘀證采用刺絡(luò)拔罐,點(diǎn)刺膈俞穴后留罐5分鐘。閃罐法適用于風(fēng)團(tuán)發(fā)作期,沿督脈快速吸拔。研究顯示拔罐能改善微循環(huán),降低組胺釋放。
5、飲食調(diào)理:
忌食海鮮、羊肉等發(fā)物,風(fēng)熱型多食綠豆、冬瓜,血虛型建議紅棗、枸杞燉湯。濕熱體質(zhì)可飲用土茯苓薏米粥,每日食用鮮藕汁200ml。建立飲食日記,記錄芒果、蛋奶等可疑致敏食物攝入與癥狀關(guān)聯(lián)。
慢性蕁麻疹患者需穿著純棉衣物避免摩擦刺激,保持室溫22-25℃。每日進(jìn)行八段錦鍛煉改善氣血循環(huán),推薦百合蓮子羹作為藥膳調(diào)理。急性發(fā)作期可用薄荷油外涂止癢,長(zhǎng)期管理需配合子午流注作息法。建議每月復(fù)查舌脈象調(diào)整方案,持續(xù)監(jiān)測(cè)血常規(guī)與肝腎功能。