月經量少發黑可能影響懷孕，但需結合具體病因判斷。正常月經量為20-80毫升，若持續少于20毫升且顏色發黑，可能與內分泌失調、子宮內膜受損或宮腔粘連等因素有關，這些情況可能降低受孕幾率。
內分泌失調：
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病會導致雌激素分泌不足，子宮內膜增生受限，月經量減少且顏色加深。這類情況需通過性激素六項、甲狀腺功能檢測明確病因，必要時使用藥物調節激素水平。伴隨癥狀包括痤瘡、脫發或體重異常波動。
子宮內膜因素：
反復人工流產、宮腔操作可能損傷子宮內膜基底層，導致內膜變薄、供血不足，經血滯留氧化后顏色發黑。宮腔鏡檢查可確診，輕度粘連可通過器械分離改善，重度粘連需結合雌激素促進內膜修復。此類患者常伴有周期性下腹墜痛。
其他病理因素：
盆腔結核、子宮內膜結核等感染性疾病會造成內膜纖維化，經血排出受阻。結核菌素試驗、內膜活檢可鑒別，需規范抗結核治療至少6個月。部分患者存在低熱、盜汗等全身癥狀。
備孕期間建議監測基礎體溫和排卵試紙，確認排卵功能正常。日常避免過度節食減肥，保證優質蛋白和鐵元素攝入，如動物肝臟、菠菜等。每周3次有氧運動如快走、游泳可改善盆腔血液循環，但需避免劇烈運動導致能量消耗過大。若調理3個月經周期未改善，需進一步檢查輸卵管通暢度及男方精液質量。
