額竇炎可通過生理鹽水沖洗、布地奈德鼻噴霧劑、阿莫西林克拉維酸鉀、桉檸蒎腸溶軟膠囊、孟魯司特鈉等方式治療。額竇炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、鼻中隔偏曲、免疫功能低下等原因引起。
1、鼻腔沖洗:使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物和過敏原,減輕黏膜水腫。每日2-3次沖洗能緩解鼻塞癥狀,操作時(shí)保持頭部前傾45度,避免嗆咳。電動(dòng)洗鼻器較手動(dòng)沖洗更均勻溫和。
2、鼻用激素:布地奈德鼻噴霧劑可減輕鼻腔黏膜炎癥反應(yīng),改善通氣功能。連續(xù)使用1-2周見效,需注意噴藥方向朝向外眼角,使用后漱口預(yù)防口腔念珠菌感染。糠酸莫米松鼻噴霧劑同樣適用。
3、抗生素治療:細(xì)菌性額竇炎需口服阿莫西林克拉維酸鉀7-10天,該藥對(duì)常見致病菌如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌有效。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹或腹瀉等不良反應(yīng)。頭孢克洛可作為替代選擇。
4、黏液溶解劑:桉檸蒎腸溶軟膠囊能稀釋鼻腔分泌物,促進(jìn)引流。餐前半小時(shí)服用效果更佳,可能出現(xiàn)輕度胃腸道不適。乙酰半胱氨酸泡騰片也有類似作用。
5、抗過敏藥物:孟魯司特鈉適用于過敏性因素誘發(fā)的額竇炎,每晚睡前服用可阻斷白三烯受體。需注意可能引起興奮或失眠等副作用。氯雷他定片可作為日間輔助用藥。
日常飲食宜選擇溫軟易消化食物如南瓜粥、蒸蛋羹,避免辛辣刺激及乳制品。適當(dāng)進(jìn)行面部熱敷或蒸汽吸入,保持環(huán)境濕度50%-60%。癥狀持續(xù)超過10天或出現(xiàn)高熱、視力改變需及時(shí)就診,可能需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)或額竇球囊擴(kuò)張術(shù)。