皮膚纖維瘤通常不會癌變。這是一種常見的良性皮膚腫瘤，由成纖維細胞和膠原纖維組成，惡變概率極低。
皮膚纖維瘤多表現為直徑小于1厘米的硬質結節，表面光滑或略粗糙，顏色呈膚色、棕褐色或深褐色。好發于四肢伸側，尤其是小腿。觸診時可活動，與表皮粘連但深部組織無浸潤。典型病例通過臨床表現即可診斷，必要時可通過皮膚鏡或病理活檢明確。病理檢查可見真皮內梭形細胞增生伴膠原纖維增多，無細胞異型性。
需要與隆突性皮膚纖維肉瘤等惡性病變區分。后者生長較快，直徑常超過3厘米，邊界不清且可能破潰出血。皮膚纖維瘤若出現短期內增大、顏色改變、表面潰爛或伴隨疼痛瘙癢，需及時就醫排除惡變可能。影像學檢查顯示深層組織浸潤或病理檢查發現細胞異型性時，需考慮惡性轉化。
日常應注意觀察皮損變化，避免反復摩擦刺激。建議每6-12個月進行皮膚專科隨訪，記錄皮損大小、質地及顏色變化。保持皮膚清潔干燥，選擇寬松衣物減少摩擦。均衡飲食保證維生素攝入，適度運動增強免疫力。出現皮損異常變化時，應及時進行皮膚鏡或病理檢查明確性質。
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