胃痛胃脹可選用鋁碳酸鎂、多潘立酮、雷貝拉唑等藥物緩解癥狀。胃部不適的藥物治療需針對不同病因,主要有胃酸過多、胃動力不足、胃黏膜損傷、幽門螺桿菌感染、功能性消化不良等因素。
1、鋁碳酸鎂:
鋁碳酸鎂是抗酸劑與胃黏膜保護劑的復合制劑,能快速中和胃酸并形成保護層。適用于胃酸過多引起的燒心、反酸癥狀,對飲酒或飲食不當導致的急性胃黏膜損傷有修復作用。用藥期間可能出現輕微便秘或腹瀉,長期使用需監測血鎂濃度。
2、多潘立酮:
多潘立酮屬于促胃腸動力藥,通過阻斷多巴胺受體增強胃竇收縮。針對胃動力不足導致的餐后飽脹、噯氣有效,尤其適合糖尿病胃輕癱患者。需注意該藥可能引起泌乳素升高,不宜與抗膽堿藥合用。
3、雷貝拉唑:
雷貝拉唑作為質子泵抑制劑,能強效抑制胃酸分泌。適用于反流性食管炎、消化性潰瘍等酸相關疾病,對幽門螺桿菌感染需聯合抗生素治療。長期使用可能增加骨折風險,老年人用藥需評估鈣代謝。
4、枸櫞酸鉍鉀:
枸櫞酸鉍鉀兼具黏膜保護和抗菌作用,能在潰瘍面形成蛋白鉍復合物。用于慢性胃炎伴幽門螺桿菌感染時,常與抗生素組成四聯療法。服藥期間可能出現黑便,需與上消化道出血鑒別。
5、復方消化酶:
復方消化酶含胰酶、胃蛋白酶等成分,幫助分解蛋白質和脂肪。針對功能性消化不良的早飽、腹脹癥狀,尤其適合胰腺外分泌功能不足者。腸溶制劑需整粒吞服,避免與抑酸劑同服。
胃部不適患者日常需保持規律飲食,避免辛辣刺激及高脂食物,每餐七分飽為宜。建議采用少食多餐方式,進食時充分咀嚼。可適量食用山藥、南瓜等健脾食材,飯后半小時進行散步等輕度活動促進胃腸蠕動。長期反復發作或伴隨體重下降、嘔血等癥狀時需及時胃鏡檢查。