輸精管堵塞患者仍能射精，但精液中可能不含精子或精子數量顯著減少。
1、輸精管堵塞的生理機制：
輸精管是輸送精子的通道，堵塞會導致精子無法正常排出。射精時前列腺液和精囊液仍可構成精液，故患者仍能完成射精動作。根據堵塞部位不同，可能表現為無精子癥或少精子癥。單側堵塞時精液量變化不明顯，雙側完全堵塞則精液量可能減少30%-40%。
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2、常見病因與伴隨癥狀：
輸精管堵塞可能與先天性發育異常、生殖系統感染等因素有關，通常表現為睪丸脹痛、射精疼痛等癥狀。炎癥引起的堵塞可能伴隨尿頻尿急，外傷導致的堵塞可能伴有陰囊血腫。結核性附睪炎引起的堵塞往往存在低熱盜汗等全身癥狀。
3、診斷與治療措施：
精液常規檢查可發現無精子或少精子，陰囊超聲能定位堵塞部位。輕度炎癥性堵塞可采用抗生素治療，嚴重者需行輸精管吻合術或輸精管附睪吻合術。顯微外科手術成功率約60%-80%，術后需定期復查精液質量。對于不可逆性堵塞，可通過睪丸穿刺獲取精子進行輔助生殖。
建議保持適度運動如游泳、慢跑等有氧運動，避免長時間騎行壓迫會陰部。飲食可多攝入富含鋅的海產品、堅果，補充維生素E含量高的綠葉蔬菜。避免穿緊身內褲造成局部高溫，戒煙限酒減少氧化應激損傷。定期進行生殖系統檢查，發現睪丸異常腫大或疼痛應及時就診。心理方面需正確認識疾病，避免過度焦慮影響夫妻生活和諧。
