面部脂溢性皮炎可通過局部抗真菌藥物、皮膚屏障修復、糖皮質激素短期應用、光療和生活方式調整等方式治療。該病通常由馬拉色菌過度增殖、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂、遺傳因素和環境刺激等原因引起。

1、抗真菌治療：

酮康唑洗劑或聯苯芐唑乳膏可抑制馬拉色菌繁殖，緩解紅斑和脫屑。二硫化硒洗劑兼具抗炎和抗真菌作用，適用于油膩性鱗屑較多的患者。使用頻率需遵醫囑，避免過度清潔導致皮膚干燥。

2、屏障修復：

含神經酰胺的醫學護膚品能修復受損角質層，減輕緊繃感和灼熱。青刺果油、馬齒莧提取物等成分可降低皮膚敏感性。建議選擇無酒精、無香精的保濕劑，每日潔面后及時涂抹。

3、短期激素：

氫化可的松乳膏等弱效糖皮質激素適用于急性炎癥期，連續使用不超過2周。面部薄嫩部位需避免強效激素，防止毛細血管擴張和色素沉著。合并感染時需配合抗生素治療。

4、光療干預：

窄譜UVB照射可調節局部免疫反應，抑制皮脂腺過度分泌。每周2-3次治療，累計15-20次可見明顯改善。光敏性皮膚或紅斑嚴重者需謹慎選擇，治療期間加強防曬。

5、誘因管理：

高糖高脂飲食會刺激皮脂分泌，建議減少乳制品和精制碳水攝入。熬夜和精神壓力可能加重癥狀，保持規律作息和情緒穩定有助于控制復發。冬季干燥時需增加環境濕度。

日常護理建議選用pH值5.5左右的溫和潔面產品，水溫控制在32-35℃避免燙洗。外出時需做好物理防曬，優先選擇純棉透氣衣物減少摩擦。癥狀持續加重或合并膿皰、滲出時，應及時到皮膚科進行真菌鏡檢和過敏原檢測。長期反復發作患者可考慮口服異維A酸調節皮脂分泌，但需嚴格監測肝功能和血脂變化。哺乳期及妊娠期女性用藥需特別謹慎，必要時采用冷噴等物理療法緩解癥狀。