麻風病好發于免疫力低下人群、密切接觸者、遺傳易感者、貧困地區居民及衛生條件差者。發病與麻風桿菌感染直接相關，早期表現為皮膚麻木性斑塊，需規范藥物治療防止殘疾。

1、免疫力低下：

長期使用免疫抑制劑、HIV感染者或糖尿病患者等免疫功能受損群體更易感染麻風桿菌。這類人群免疫系統無法有效清除病原體，細菌易在周圍神經和皮膚中繁殖，導致皮膚損害和感覺障礙。建議定期體檢篩查，出現不明原因皮膚斑塊需盡早就醫。

2、密切接觸者：

與未經治療的麻風病患者共同生活或長期接觸，通過呼吸道飛沫或皮膚破損處感染風險顯著增加。家庭內傳播占新發病例的30%以上，接觸者可能出現邊界不清的紅色斑疹伴觸覺減退。對密切接觸者應進行預防性用藥和至少5年隨訪監測。

3、遺傳易感者：

攜帶HLA-DRB1等特定基因變異人群對麻風桿菌易感性提高3-5倍。這類患者感染后更易發展為瘤型麻風，表現為對稱性皮膚結節和神經粗大。基因檢測可輔助風險評估，但環境因素仍是主要誘因。

4、貧困地區居民：

發展中國家農村地區發病率較高，與營養不良、居住擁擠相關。維生素A缺乏會削弱皮膚屏障功能，人均居住面積小于3平方米時傳播風險倍增。典型表現為耳垂浸潤性紅斑伴眉毛脫落，需聯合營養干預治療。

5、衛生條件差者：

缺乏清潔用水和基礎醫療服務的地區，麻風桿菌可通過土壤或昆蟲媒介傳播。患者常見足底潰瘍和鷹爪手等畸殘，與繼發性創傷感染有關。改善環境衛生可降低50%以上的發病率。

預防麻風病需注重增強免疫力，保證膳食中含足量優質蛋白質和維生素A/D。日常避免與未經治療的患者密切接觸，接觸后及時用肥皂清洗暴露部位。高危地區居民應每年接受皮膚科檢查，出現不明原因麻木性皮損時，需進行皮膚涂片查菌和神經功能評估。規范使用氨苯砜、利福平和氯法齊明等多藥聯合治療可完全治愈，早期治療能有效預防畸殘發生。治愈后仍需定期復查，觀察可能的神經功能恢復情況。