老年糖尿病患者控制血糖可通過飲食調節、運動干預、血糖監測、藥物管理和心理調適等方式實現。血糖異常可能與胰島素抵抗、β細胞功能減退等因素有關，通常表現為多飲多尿、體重下降等癥狀。

1、飲食調節：選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米，每餐搭配優質蛋白質如魚肉、豆制品。嚴格控制精制糖攝入，每日水果量控制在200克以內，優先選擇草莓、蘋果等低糖水果。分餐制有助于平穩血糖，建議每日5-6餐。

2、運動干預：每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、太極拳。抗阻訓練每周2-3次，重點鍛煉大肌群。運動時間建議在餐后1小時，避免清晨空腹運動。運動時隨身攜帶糖果預防低血糖。

3、血糖監測：使用便攜式血糖儀定期監測空腹及餐后2小時血糖。建立血糖記錄本，標注飲食、運動與血糖值的關聯性。出現血糖波動時及時與醫生溝通，必要時調整治療方案。每3個月檢測糖化血紅蛋白。

4、藥物管理：口服降糖藥可選擇二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等。胰島素治療需規范注射技術，輪換注射部位。注意藥物相互作用，阿卡波糖需與第一口主食同服。定期復查肝腎功能，防范低血糖風險。

5、心理調適：參加糖尿病教育課程掌握自我管理技能。加入病友互助小組緩解焦慮情緒。家屬應避免過度管控，尊重患者自主權。通過冥想、園藝等活動減輕心理壓力。

老年糖尿病患者需保持規律作息，每日飲水1500-2000毫升。定期進行眼底檢查、足部護理和神經病變篩查。營養補充可考慮鉻元素和維生素D，運動時穿著專業糖尿病鞋。血糖控制目標應個體化，避免過度嚴格導致低血糖。