卵巢囊腫可通過定期復查、藥物控制、中醫調理、穿刺抽液、腹腔鏡手術等方式治療。卵巢囊腫通常由內分泌失調、炎癥刺激、遺傳因素、子宮內膜異位、黃體功能異常等原因引起。
1、定期復查:
生理性囊腫如濾泡囊腫或黃體囊腫,多數在3個月內自行消退。建議每3個月進行婦科超聲檢查,監測囊腫大小變化。月經周期紊亂者需同步記錄基礎體溫,直徑<5cm的無癥狀囊腫優先選擇觀察。
2、藥物控制:
病理性囊腫可能與慢性盆腔炎、多囊卵巢綜合征等因素有關,通常表現為痛經、性交疼痛等癥狀。短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片可調節激素水平,抗生素如頭孢克肟適用于感染性囊腫,促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林能抑制囊腫生長。
3、中醫調理:
氣滯血瘀型可服用桂枝茯苓丸,濕熱下注型適用金剛藤膠囊。每周3次艾灸關元穴,配合紅花、當歸等藥材熱敷下腹部,連續治療2個月經周期。忌食生冷辛辣食物,保持每日30分鐘八段錦鍛煉。
4、穿刺抽液:
超聲引導下細針穿刺適用于單純性囊腫,尤其絕經后女性出現直徑>8cm的囊性包塊時。術后需臥床24小時,穿刺液送檢排除惡性腫瘤。該方法創傷小但存在15%復發率,需聯合后續藥物治療。
5、腹腔鏡手術:
卵巢囊腫剔除術保留正常卵巢組織,適用于育齡期女性;附件切除術用于絕經后復雜囊腫。術前需檢測腫瘤標志物CA125,術后6周避免負重運動。兩種術式均需全身麻醉,住院時間3-5天。
日常飲食增加十字花科蔬菜攝入,每周食用3次深海魚類補充ω-3脂肪酸。避免劇烈扭轉腰部運動,推薦游泳和快走等低沖擊有氧運動。保持外陰清潔干燥,每年進行宮頸TCT聯合婦科超聲檢查,突發劇烈腹痛需立即急診排除囊腫破裂或蒂扭轉。