酒精性肝炎不具有傳染性。酒精性肝炎是長(zhǎng)期過(guò)量飲酒導(dǎo)致的肝臟炎癥性疾病,其發(fā)生與酒精代謝產(chǎn)物對(duì)肝細(xì)胞的直接損傷有關(guān),不屬于病毒或細(xì)菌引起的傳染性疾病。主要影響因素包括飲酒量、飲酒年限、個(gè)體代謝差異、營(yíng)養(yǎng)狀況以及是否合并其他肝病。
1、飲酒量:
每日酒精攝入量超過(guò)40克男性或20克女性會(huì)顯著增加肝損傷風(fēng)險(xiǎn)。酒精在肝臟代謝為乙醛,過(guò)量積累會(huì)引發(fā)氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng),導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死及纖維化。
2、飲酒年限:
長(zhǎng)期飲酒超過(guò)5年可能造成不可逆的肝臟損害。持續(xù)酒精刺激會(huì)抑制肝臟再生能力,逐步發(fā)展為脂肪肝、酒精性肝炎甚至肝硬化。
3、代謝差異:
亞洲人群約30%-50%存在乙醛脫氫酶基因缺陷,導(dǎo)致乙醛代謝緩慢。這類(lèi)人群飲酒后更易出現(xiàn)面部潮紅,肝臟損傷風(fēng)險(xiǎn)較常人增加3倍。
4、營(yíng)養(yǎng)缺乏:
長(zhǎng)期飲酒者常伴隨維生素B族、葉酸及蛋白質(zhì)攝入不足。營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)加劇酒精對(duì)肝細(xì)胞的毒性作用,延緩組織修復(fù)進(jìn)程。
5、合并肝病:
合并乙肝、丙肝或脂肪肝的患者,酒精會(huì)加速肝病進(jìn)展。這類(lèi)患者即使少量飲酒也可能誘發(fā)重型肝炎,表現(xiàn)為黃疸、腹水及凝血功能障礙。
酒精性肝炎患者需嚴(yán)格戒酒并保證每日每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)、豆制品及乳清蛋白。建議補(bǔ)充復(fù)合維生素B族及維生素E,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳以改善肝臟代謝。定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),合并肝硬化者需每6個(gè)月進(jìn)行超聲和甲胎蛋白篩查。